¿De verdad solo comes mal o hay algo más detrás de tu sobrepeso?”
dragus7
Muchos creen que el sobrepeso es solo el resultado de comer en exceso o no hacer ejercicio.
Pero la realidad es que existen causas médicas ocultas que pueden estar bloqueando tu metabolismo, incluso si llevas una dieta saludable.
Entre ellas:
🔹 Resistencia a la insulina
🔹 Hígado graso
🔹 Alteraciones hormonales
🔹 Inflamación crónica
🔹 Estrés sostenido y falta de sueño
La obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial que resulta de la interacción compleja entre factores genéticos, ambientales, sociales, conductuales y biológicos. El principal mecanismo fisiopatológico es el desequilibrio energético sostenido, en el que la ingesta calórica supera el gasto energético, pero este desequilibrio está modulado por numerosos determinantes.[1-2]
Desde el punto de vista genético, la herencia juega un papel importante: la obesidad poligénica es la forma más común, con cientos de variantes genéticas asociadas a la regulación del apetito, el metabolismo y la adiposidad. Las formas monogénicas (por ejemplo, mutaciones en MC4R, LEP, LEPR, POMC) son raras y suelen asociarse a obesidad severa de inicio temprano e hiperfagia.[3-4] Además, existen síndromes genéticos (como Prader-Willi o Bardet-Biedl) que cursan con obesidad como parte de su fenotipo.[3-4]
Los factores ambientales y sociales son determinantes clave. El entorno “obesogénico” incluye la alta disponibilidad de alimentos ultraprocesados y bebidas azucaradas, el fácil acceso a comida rápida, la falta de espacios seguros para actividad física, y la exposición a marketing de alimentos no saludables.[1][4]
La inseguridad alimentaria, la pobreza, el bajo nivel educativo, el estrés crónico, las experiencias adversas en la infancia y la discriminación social también aumentan el riesgo de obesidad, tanto en niños como en adultos.[5][6]
A nivel familiar, los estilos de alimentación, el tamaño de las porciones, el consumo frecuente de snacks y bebidas azucaradas, el sedentarismo, el exceso de tiempo frente a pantallas y la falta de sueño son factores conductuales asociados a mayor riesgo de obesidad.[5] El sueño insuficiente se asocia de manera independiente con mayor índice de masa corporal (IMC).[5][4]
Factores biológicos adicionales incluyen alteraciones endocrinas (como hipotiroidismo o síndrome de Cushing), el uso de medicamentos que favorecen el aumento de peso, y la influencia de la microbiota intestinal y de disruptores endocrinos ambientales (“obesógenos”), que pueden modificar la homeostasis energética y la función metabólica, especialmente si la exposición ocurre en etapas tempranas del desarrollo.[2][7]
En resumen, la obesidad es el resultado de la interacción entre predisposición genética, factores ambientales y sociales, conductas individuales, y determinantes biológicos, con una importante influencia de la adversidad social y la exposición a ambientes obesogénicos a lo largo del ciclo vital.[5][5][7]
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👨⚕️ Dr. Agustín Tlaseca Guzmán | Medicina Interna y Bariatría
Dr. Agustín Tlaseca Guzmán 
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